过敏性鼻炎(变应性鼻炎)是困扰全球数亿人的慢性疾病，患者常因反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状陷入“发作-缓解-再发作”的循环。许多人误以为过敏性鼻炎只是“小毛病”，却不知其背后隐藏着复杂的免疫机制。究竟是什么引发了这场鼻腔里的“免疫风暴”? 杭州天目山医院耳鼻喉科医生从根源出发，为您揭开过敏性鼻炎的真相。

　　一、过敏原：触发免疫系统的“导火索”

　　过敏性鼻炎的直接诱因是过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等)，但并非所有人接触过敏原都会发病。关键在于患者的免疫系统是否对特定物质产生了“过度反应”。

　　花粉症：春季树木花粉、秋季杂草花粉是季节性过敏的主要元凶，常见于户外活动频繁的人群。

　　尘螨过敏：室内尘螨排泄物、尸体碎片是常年性过敏的主因，潮湿环境或未定期清洁的床品、地毯易滋生尘螨。

　　动物过敏：猫狗皮屑、唾液中的蛋白质是常见过敏原，即使宠物不在身边，残留的毛发也可能引发症状。

　　二、免疫系统“误判”：从防御到攻击的失控

　　正常情况下，免疫系统会识别并清除有害物质(如细菌、病毒)，但过敏性鼻炎患者的免疫系统会将无害的过敏原误判为“敌人”，启动一系列防御反应：

　　IgE抗体“站岗”：当过敏原首次进入鼻腔，免疫系统会产生特异性IgE抗体，这些抗体如同“哨兵”附着在鼻腔黏膜的肥大细胞表面。

　　组胺“炸弹”引爆：再次接触过敏原时，IgE抗体会与过敏原结合，触发肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，导致血管扩张、黏膜水肿、腺体分泌亢进，引发典型症状。

　　炎症级联反应：组胺不仅直接引起症状，还会招募更多免疫细胞(如嗜酸性粒细胞)到鼻腔，形成慢性炎症，导致症状反复发作。

　　三、遗传与环境：塑造过敏体质的“双刃剑”

　　过敏性鼻炎的发病并非单一因素所致，而是遗传与环境共同作用的结果：

　　遗传倾向：父母一方有过敏性疾病，子女患病风险增加30%;若双方均有，风险升至50%-70%。

　　环境暴露：城市化进程、空气污染、抗生素滥用、过早接触过敏原等可能破坏免疫系统平衡，增加过敏风险。例如，婴幼儿期过度清洁环境可能减少微生物刺激，导致免疫系统“训练不足”，反而易过敏。

　　四、其他“帮凶”：从鼻腔到全身的连锁反应

　　鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等可能加重过敏症状，形成“过敏+结构异常”的恶性循环。

　　全身性疾病：哮喘、特应性皮炎(湿疹)常与过敏性鼻炎共病，三者被称为“特应性进程”，提示免疫系统整体失衡。

　　心理压力：长期焦虑、抑郁可能通过神经-免疫机制加重过敏症状，形成“身心互害”。

　　五、科学应对：从根源阻断“免疫风暴”

　　规避过敏原：定期清洁床品、使用防螨床罩、佩戴口罩、安装空气净化器，减少过敏原暴露。

　　规范用药：抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等可控制症状，但需遵医嘱规范使用。

　　免疫治疗(脱敏治疗)：通过长期接触微量过敏原，逐步“驯化”免疫系统，是唯一可能根治过敏的方法。

　　调整生活方式：均衡饮食、适度运动、避免吸烟，增强整体免疫力。

　　杭州天目山医院耳鼻喉科医生提醒：过敏性鼻炎的根源在于免疫系统与过敏原的“错误对话”，治疗需从“抑制症状”转向“调节免疫”。若您出现反复鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，建议及时就医，通过过敏原检测明确病因，制定个性化治疗方案。科学管理过敏，才能让鼻腔重归宁静!